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你能想象保险理赔最快15秒就能完成结案吗,众安保险通过不断迭代科技能力,持续深化数字金融,提升理赔服务效率,在意健险理赔中,实现这一惊人速度。
随着数字化和科技的发展,保险行业也在悄然发生着巨大的变化。作为国内领先的互联网保险公司之一,众安保险在技术创新方面的探索,为保障客户利益、提升服务质量提供了有力支撑。
数字金融速度:提升理赔服务效率
近期,众安保险发布《无界陪伴,温暖同行——2024年度理赔服务报告》(以下简称“报告”)。报告显示,众安保险通过数字化升级、场景化深耕及普惠化服务,持续拓展保障边界,为个人、家庭及企业用户构建起覆盖全场景的守护网络。
2024年,众安保险累计为1.66亿客户提供理赔服务超9.66亿件,日均处理理赔案件264万件,总赔付金额超177亿元。在“五篇大文章”指引下,以“保险+科技”双引擎驱动理赔服务创新,提升理赔服务体验,推动保险服务高质量发展。
一直以来,众安保险不断迭代科技能力,持续深化数字金融,提升理赔服务效率。报告披露,在意健险理赔方面,众安保险通过引入大语言模型将理赔材料智能识别通过率提升至90%、病历识别准确率提升至84%,最快15秒完成结案。
针对车险场景,众安保险推出视频报案与视频查勘等一系列线上服务,助力车险服务迈入“视频化时代”。通过视频化服务,车险客户报案平均用时仅100秒,查勘平均用时缩短至7.5分钟,线上服务带来的时效优化大幅缩短客户等待时间。
在宠物险领域,众安保险宠物险理赔已从0到1实现全链路自动化,通过OCR识别、AI、自研算法提升材料识别准确率,准确率超96%,月均自动结案数万件,为宠物行业数据标准奠定基础。2024年,众安保险的宠物险共承保宠物超230万只,赔付件数超60万件。

科技金融温度:筑牢反欺诈防控防线深耕多场景理赔服务
此外,众安保险还运用数字化手段筑牢反欺诈防控防线。依托超大规模计算技术,2024年众安保险对有组织欺诈行为实施追溯打击,并联合多地司法机关破获保险欺诈犯罪21起,抓获嫌疑人40余名,通过警企联合维护行业秩序,保护消费者正当权益。
众安保险始终走在保险反诈前线。众安保险作为国内首家互联网保险公司,充分发挥科技与保险融合优势,利用大数据、人工智能等前沿科技深入分析意健险类案件的风险标签,提炼欺诈行为特征,进而构建风险数据模型,并运用超大规模图谱算法,对风险团伙中的关键成员进行持续监控。实现了反欺诈措施在保险业务全流程的深入应用。

经过智能风控与实地调查走访,众安保险识破了更多犯罪人员的隐蔽手段:以“工具人”的方式,利用不相关人员身份投保、理赔,从而隐藏真实骗保人员身份;刻意控制一年仅理赔1-2次,模仿正常理赔用户行为;刻意分散理赔人员地域聚集度,从而降低被智能风控识别的风险等等。
在重塑理赔服务效率的同时,众安保险还深入了解民生需求,通过开发多款专属产品,将普惠延伸进企业、社会、家庭,在更多场景为客户提供贴心的理赔服务。报告期内,众安保险针对小微企业共开发95款定制产品,总赔付443万件。大灾应急方面,众安保险在台风、寒潮、冰灾、桥梁垮塌等大灾发生时第一时间启动应急预案,全年赔付超6000万元,扮演好保险的“社会稳定器”角色。
在我国当前的医疗保障体系中,带病、慢病人群的保险需求一直是难以满足的痛点,众安保险积极响应国家政策引导在医疗险产品方面推陈出新,不断扩宽可保障人群范围,填补了这部分人群长期保障缺失的空白。报告显示,2024年,众安保险带病体类保险覆盖人群数量同比增长超200%。在癌症复发领域,众安保险联合行业推出乳腺癌、肺癌、白血病等多款复发险,基于专病定制,解决癌症复发或转移带来的高额医疗费用支出难题。
基于客户对医疗险增值服务便捷度的反馈,众安保险还创新推出“企业码+商保码”服务,打造医保、商保一站式支付体验,先治疗、再结算,累计为客户垫付医疗费用约7700万元,减轻客户就医资金压力。
资本市场热度:多家国际投行上调股价预期
近日,摩根士丹利发布研报对保险公司2024年度业绩进行前瞻。研报预计,保险公司将普遍在2024财年实现强劲的盈利增长,并提高每股派息(DPS)。
摩根士丹利对2025年保险板块的前景乐观,将多数保险公司的目标价上调0%-40%。其中,研报对众安在线财产保险股份有限公司(以下简称“众安保险”)(6060-HK)股价预期做出较大幅度的上调,目标价调整至17.4港元/股,维持众安保险买入评级。摩根士丹利认为,众安保险在2024年下半年承保情况和投资情况都将有所改善,盈利情况向好。长期来看,众安保险作为一家保险科技公司业务增长方面仍具有显著潜力。
此外,中金公司针对众安在线发布研报,维持公司跑赢行业评级。在研报中,众安在线公司估值已具备安全边际,向上弹性较大。股价弹性不仅包括一般保险公司都具备的股票收益弹性,还来自于公司的科技属性,过往市场情绪对其科技业务估值的影响大于基本面趋势,建议近期股价调整后逢低布局众安在线投资机会。